Modello di facile compilazione per richiedere un permesso retribuito, facoltà del lavoratore dipendente. Da presentare al proprio datore di lavoro indicando un periodo di tempo. I permessi retribuiti stabiliti dalla legge 104, possono essere legati ad esami formativi/universitari, in caso di lutti, matrimoni o altri motivi di natura privata (anche in presenza di portatori in famiglia non autosufficienti) o per donazioni del sangue.